Eléments de prévention médicale (juin 2011)
I. Examen médical initial
Cet examen doit comprendre deux dosages, à 15 jours d’intervalle par le même laboratoire, des cholinestérases sanguines qui serviront de référence au suivi ultérieur en raison de la variabilité interindividuelle de ce dosage.
II. Examen médical périodique
L’examen périodique comprend un examen clinique à la recherche de symptômes d’intoxication et un dosage des cholinestérases sanguines quand l’utilisation des organo-phosphorés est régulière ou quand le salarié présente des symptômes d’intoxication.
III. Cas particulier : maintien dans l’emploi du salarié porteur d’une maladie professionnelle
La réaffectation d’un salarié victime d’une intoxication par les organophosphorés ne peut se faire qu’après normalisation des cholinestérases et amélioration des conditions de travail.
IV. Dépistage de maladie ou symptôme non inscrit au tableau
Certaines intoxications aiguës massives par certains organophosphorés anticholinestérasiques peuvent se compliquer, au décours de l’épisode, de neuropathies périphériques.
Un grand nombre de carbamates qui ne possèdent pas un hétérocycle ne peuvent entrer dans le tableau et leur cas doit donc être examiné au CRRMP dans le cadre du 4è alinéa.